片頭痛は生活や仕事に支障をきたしやすいとされ

片頭痛のせいで仕事の効率が下がってしまうことは社会問題にもなっています。

片頭痛を悪化させないためにも、適切な治療を行うことが重要です。

 

片頭痛とはどんな頭痛？

片頭痛とは4〜72時間続く頭痛で、下のような特徴のある頭痛です。

半分以上当てはまれば、片頭痛の可能性があります。

①頭の片側が痛い

②痛みの質は心臓の鼓動に合わせるような、拍動性の痛み

③痛みの強さは中〜重度の痛み

④頭痛が出ている時、歩いたり階段昇降などの軽い動きでも頭痛が悪化する

⑤頭痛が出ている時は暗い部屋で静かに寝ていたい

⑥悪心や嘔吐を伴う

 

片頭痛はなぜ起こるのか

片頭痛のメカニズムには主に3つの説があります。

・血管説

脳血管が収縮と拡張により片頭痛が起こるという考え方。

・神経説

皮質拡延性抑制という、大脳皮質の過剰興奮のあとに続いて起こる電気活動抑制状態が起こることで片頭痛の前兆症状（目がチカチカなど）が引き起こされるという説。

・三叉神経血管説

硬膜の血管に分布する三叉神経が、なんらかの刺激で興奮することで拍動性の強い痛みが引き起こされるという説。

 

これらの3つのメカニズムが主に言われています。

 

片頭痛と鍼治療について

片頭痛患者さんに対して、鍼治療を行うことで片頭痛日数が減ることが分かっています。

また、予防薬治療のみに比べて、予防薬+鍼治療の方が頭痛の頻度が減ることも言われています。

（KlausLinde et al.Cochrane Database Syst Rev., 2016）

 

片頭痛に対する鍼治療の有害事象の報告は少なく

報告された有害事象は一時的なピリピリした感覚や、腫れ、内出血などの軽度なものであったことも言われています。

（Ling Zhao et al.JAMA Intern. Med., 2016）

 

当院の片頭痛治療について

片頭痛とトリガーポイント

片頭痛を長く患っている人や、片頭痛の痛みが強い人ほど

頭や首周辺の筋のトリガーポイントが多くなる傾向があります。

（E.P. Calandre et al.European Journal of Neurology, 2006）

 

また、片頭痛患者さんでは首の動きも悪くなっていることも報告されています。

（Kerstin Luedtke et al.Cephalalgia.,2018）

片頭痛に関連するトリガーポイント

 

 

頭の後ろには頭痛と関係の深い筋肉がたくさんあります。

これらの筋肉は前頭部や頭頂部、側頭部に関連痛を出します。

そのため、

頭の後ろが痛いという患者さんはもちろん

側頭部や目の奥の痛みの患者さんもこれらの筋のトリガーポイントがあるかもしれません。

 

頭の後ろの筋肉が凝りやすい人の特徴は

• 下向き作業が多い人（勉強や工場勤務で長時間下向きなど）

• 顎が前に出るような姿勢の人（猫背で長時間パソコンをしているなど）

この２つの特徴が当てはまった方は注意して生活してみてください。

 

片頭痛に対するトリガーポイント鍼治療

頭頚部や、食いしばりに関係する顔の筋肉を中心に鍼治療をします。

トリガーポイントに鍼治療をすることで、圧痛（押した時の痛み）や首の可動域が改善し

片頭痛の日数も減っていくことが期待できます。

 

より繊細にトリガーポイントを狙って治療する時は

エコー（超音波診断装置）を使って刺鍼することもあります。

 

また、当院はさいとう整形外科リウマチ科の連携施設であり

医師や理学療法士と連携しながら治療に当たっています。

>>>詳しくはこちら

 

片頭痛でお困りの方へ

 

• 片頭痛でイライラする
• 片頭痛により家事や仕事の効率
• 薬を飲みすぎてしまう
• 薬物療法だけでは効果が乏しい

 

片頭痛でお困りの方は色々なお悩みがあるかと思います。

一度鍼灸治療も試してみてください。

当院では現代医学を基に、安心・安全に、効果のある治療を心がけています。

コンテンツ作成：髙橋 健太

名古屋トリガーポイント鍼灸院 鍼灸師

【資格】鍼灸師、コアコンディショニングトレーナー

【主な学会発表歴】

第72回全日本鍼灸学会「片頭痛における頭蓋周囲筋の鍼治療が有効であった一症例」

第51回日本頭痛学会「頭蓋周囲筋へのトリガーポイント鍼治療により頸椎可動域及び片頭痛を改善した一症例」

【経歴】鍼灸免許取得後、名古屋トリガーポイント鍼灸院にて勤務。

コンテンツ監修：斉藤 究

さいとう整形外科リウマチ科　院長、日本整形外科学会専門医、日本リウマチ学会専門医、日本内科学会会員

 

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交通事故治療について詳しくはこちらから！

 

今回は、

むち打ち症(頸椎捻挫)について

原因や当院の治療方法をご紹介したいと思います。

 

 

【01.むち打ち症とは？】

 

「むち打ち」の正式名称は

『頸椎捻挫』、『外傷性頚部症候群』などの診断名で呼ばれることが多いです。

交通事故やスポーツでの衝突、転落などの衝撃により

頸の痛みや動かしにくさ、

頭痛、吐き気、腕や手のしびれ、めまい等を引き起こす症状のことです。

 

 

【むち打ち症の原因】

 

首が過度に伸ばされたり・過度に曲がることによって，

首の神経や筋肉などの組織が圧迫・伸張されます。

 

それにより痛みだけでなく、

頭痛・後頚部痛・耳鳴・めまいなどの

慢性化しやすい症状が引き起こされると考えられています。

 

【後遺症を残さないために】

 

「むち打ち症」は

早期に適切な治療が必要です！

 

放っておくと症状は慢性化し、

後遺症やその他の症状を引き起こすリスクが高まるからです。

 

なので、早期治療が重要になります。

むち打ちはレントゲンやMRIでは写らないことも多いですが、

過度に伸ばされたり曲がったりしているので

首には大きなダメージがあります。

 

 

【当院の治療】

 

先程、むち打ち症は

首の神経や筋肉などの

様々な組織が圧迫・伸張されることが原因とお伝えしました。

 

当院では

初回カウンセリングの際に、

何の組織が原因か絞り込むために各種検査を行っております。

 

筋肉や筋膜、神経や脂肪組織、血管など

様々な組織がありますが、

最も多く障害を受けることがある

神経と筋・筋膜の治療方法についてご紹介したいと思います。

 

《神経》

 

神経が原因の首周りの症状の多くは、

上肢(腕・手)の筋力低下や痺れ、

知覚(皮膚の感覚)異常を伴います。

 

そのため、

当院では

各種筋力テストと腱反射や知覚の検査を行います。

 

 

その他にも、

神経にストレッチをかけた際や、

神経の出口が狭くなるような動きをした際に

症状が誘発されないかなど、

これらの検査で

神経による症状であるかの確認を行っております。

 

 

検査の結果、

神経が原因である可能性が高い場合、

神経を引っ張っている原因の筋肉や神経近くへエコー画像を見ながら鍼を行います。

 

エコーを使うことによって安全に、より確実に、

また、鍼を使うことで

比較的少ない刺激で、

手では届かない深い組織(神経の根本)などにも

アプローチする事が出来ます。

 

エコーを使った治療について詳しくはこちら↓

筋膜を見ながら治療をする！ーエコーガイド下鍼灸治療とはー

 

《筋肉》

 

《Visible Bodyより図引用》

 

続いて、

筋肉による症状についでですが、

上記の画像からもわかるように首にはたくさんの筋肉が存在します。

 

首の動作を確認し、

疑わしい筋肉を絞り込み、その筋肉に対して

ストレッチや抵抗を加え痛みの有無や症状が誘発されるかを確認します。

 

 

【当院での症例】

 

50代女性

主訴：頭痛、首〜背部の痛み

 

〈自覚症状〉

弱い頭痛が毎日あり、週3〜4日のペースで強い痛みになる。

頭痛のため仕事に集中できず、気分も憂鬱になる。

事故後から首から背部に常に鈍痛があり、動かしても痛い。

事故前は一日中パソコン仕事をしていても平気だったが、今は3〜4時間が限界。

 

〈他覚所見〉

①

首を後ろに倒すと背部に痛みがあり、

多裂筋の圧痛が頚部〜背部にかけて強かったため

多裂筋のトリガーポイントを治療点としました。

 

 

トリガーポイントとは、

コリが酷くなり、痛みセンサーが過敏化してしまっている状態のことを言い

指圧をするとズーンと響くような痛みがあったり、

押した場所から離れた部位まで痛みが響いたりするポイントのことを言います。

 

このように押した場所から離れた箇所に痛みが響くことを、筋肉の関連痛と言います。

 

トリガーポイントについて詳しくはこちら

 

多裂筋は骨の際にある筋肉のため、

マッサージなどの指などではアプローチしにくい筋肉です。

そのため、

鍼で刺激することにより

強く押したりせずにほぐすことが出来ます！

 

多裂筋について詳しくはこちら

 

②

後頭部の経穴（天柱、風池、完骨）3つ

全てに圧痛があり、

ここを押すと頭痛に関連するような痛みが出ると訴えていました。

後頭下筋群のトリガーポイントを治療点としました。

 

頭痛治療について詳しくはこちら

 

③

姿勢は胸椎が過後弯し、頭部が前に出るような姿勢をとっていました。

小胸筋の固さも著明だった為ここも治療点としました。

 

 

〈治療内容〉

①頚部〜背部の多裂筋、

②後頭下筋群の血流改善と痛みの緩和を目的に

この部位にトリガーポイント鍼治療を行いました。

 

また、

姿勢改善を目的に

③小胸筋の徒手筋膜リリースと、ストレッチを行いました。

 

〈結果〉

2診目：首を後ろに倒したときの痛み消失。

6診目：毎日続く痛みは消失。この段階で頭痛の頻度は週に2〜3回。

10診目：頭痛の頻度は週1〜2回。背部の痛みは7/10

16診目：頭痛消失。背部の痛み5/10

 

その他の症例はこちら↓

40代　男性　交通事故後の首の痛み　　〜臨床症例集〜

 

【交通事故後のむち打ちでお困りの方】

 

事故が起きて1週間以内でしたら

自賠責保険の適用(窓口負担0)になるかもしれません。

お気軽に当院へご相談ください。

 

むち打ちは

首の痛みだけでなく、

頭痛やめまいなど様々な症状を引き起こすことがあります。

 

事故が起きたその時はなんともなかったけど、

時間が経つにつれてなんだかおかしい。

となることが

本当に多いです。

 

あの時治療を受けていてばよかった…

と後悔をする前に

早めの治療をおすすめします。

 

名古屋トリガーポイント鍼灸院では

知識・経験豊富なスタッフがあなたに寄り添い、

あなただけの治療プランをご提案致します。

 

今はここまで紹介した症例ほどひどくはないという方でも

今後何もしないと悪化する可能性は十分にあります。

 

少しでも辛いなと感じる方は、症状が酷くなる前に

名古屋トリガーポイント鍼灸院の治療をお試し下さい！

 

当院監修さいとう整形外科リウマチ科について詳しくは↓

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40代　男性　交通事故後の首の痛み　　〜臨床症例集〜

コンテンツ作成：倉橋 千夏子

名古屋トリガーポイント鍼灸院 鍼灸師

【資格】鍼灸師、あん摩マッサージ指圧師

【経歴】鍼灸マッサージ師免許取得後、名古屋トリガーポイント鍼灸院にて勤務。

トリガーポイント治療・エコーを使った安心安全効果的な鍼治療を行っております。

コンテンツ監修：斉藤 究

さいとう整形外科リウマチ科　院長、日本整形外科学会専門医、日本リウマチ学会専門医、日本内科学会会員

 

 

 

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